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Colon irritabile und Vitamin D

Aktueller Wissensstand

Gastroenterologie

Ein niedriger Vitamin-D-Status ist mit einem erhöhten Risiko für kolorektale Karzinome und chronisch-entzündliche Darmerkrankungen assoziiert. Studien zufolge spielt Vitamin D auch beim Reizdarmsyndrom eine wichtige Rolle.

Vitamin D hat zwei Schlüsselfunktionen im Organismus: Es unterstützt die Kalzium- und Phosphataufnahme und kontrolliert die Sekretion des Parathormons der Glandulae parathyroideae. Aber darüber hinaus hat Vitamin D auch einen Bezug zur Darmgesundheit. Eine wachsende Anzahl von wissenschaftlichen Studien beschäftigt sich mit der Assoziation von Vitamin D und der Pathopyhsiologie und Behandlung von kolorektalen Erkrankungen. Das Reizdarmsyndrom (RDS) ist ein weltweites Problem, verursacht immense Kosten und bei Betroffenen einen hohen Leidensdruck. Die Pathogenese ist noch immer nicht abschließend geklärt und die Diagnose erfolgt symptombezogen.

Um die aktuelle Evidenzlage zu Vitamin D und RDS zu prüfen, bezogen Wissenschaftler aus Großbritannien vier Beobachtungsstudien und drei randomisiert kontrollierte Studien in ihre Übersichtsarbeit ein.

In allen herangezogenen Beobachtungsstudien wurde festgestellt, dass ein erheblicher Anteil der Patienten mit Reizdarmsyndrom einen Vitamin-D-Mangel aufwies, also weniger als 20 ng/ml 25-OH-Vitamin-D3 im Serum. Außerdem berichten zwei von drei Interventionsstudien von einer signifikanten Verbesserung der RDS-Symptomatik bezüglich Schweregrad und Lebensqualität durch Vitamin-D-Substitution.

Insgesamt deutet die aktuell verfügbare Evidenzlage darauf hin, dass ein niedriger Vitamin-D-Status bei RDS-Patienten häufiger vorkommt, und dass Vitamin D auch eine spezifische Wirksamkeit bei der Behandlung des Colon irritabile haben könnte, so das Fazit der Autoren. Dies gilt es nun, in weiteren Studien zu prüfen. EG

Wiliams CE et al.: Vitamin D status in irritable bowel syndrome and the impact of supplementation on symptoms ... Eur Journ Clin Nutr 2018; Epub Jan 25; doi: org/10.1038/s41430-017-0064-z

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Datum:
07.12.2018